葉永安，男， 1963年3月生，醫學博士，教授，主任醫師，中醫內科專業博士生導師，北京中醫藥大學東直門醫院黨委書記。國家中醫藥管理局“十一五”中醫肝膽病學重點學科負責人，衛生部“十二五”脾胃病國家重點專科負責人。

 學術兼職：國家重大傳染病防治專項總體組專家;國家重大傳染病防治專項責任專家組副組長；國家食品藥品監督局新藥評審委員；中國博士后科學基金評審專家；教育部科技成果獎評審專家；國家中醫藥管理局項目評審專家；中國中西醫結合學會科技成果獎評審委員；世界中醫藥聯合會常務理事；世界中醫藥聯合會肝病專業委員會會長；中國中西醫結合學會肝病專業委員會常務委員；中華中醫藥學會肝膽病專業委員會委員；北京中醫藥學會肝病專業委員會副主任委員；北京中西醫結合學會肝病專業委員會副主任委員；《中西醫結合肝病雜志》副主編；《世界中醫藥雜志》常務編委；《世界科學技術-中醫藥現代化》編委；國家臨床重點專科（脾胃病）學科帶頭人；國家中醫藥管理局中醫肝膽病重點學科學科帶頭人；國家中醫藥管理局重點專科“鼓脹病(肝硬化腹水)”全國協作組組長。

從事中醫臨床工作近30年，對慢性胃腸疾病、慢性乙型肝炎、酒精性肝病、肝纖維化、肝硬化、肝癌前病變、肝癌等疑難病有較深的造詣。1993年以來開展了中醫藥防治酒精性肝病系列研究，首次提出酒精性肝纖維化屬中醫“酒癖”范疇，并歸納出該病核心病機及發病基礎。先后承擔教育部、國家中醫藥管理局、國家自然基金等多項課題。主持科技部“十五”攻關課題“慢性乙型肝炎辨證規范及療效評價體系研究”研究，首次提出并開展針對該病核心證候“肝郁脾虛、肝膽濕熱”研究。主持國家重大專項“十一五”課題“慢乙肝證候規律及中西醫結合治療方案研究”，制定慢乙肝（ALT≥2ULN）中醫證候診斷標準（已頒布）。目前主持國家“十二五”科技重大專項課題“慢性病毒性肝炎中西醫結合治療方案優化研究”。參與起草國家“十五”項目指南及“十一至十三五”國家重大傳染病專項“病毒性肝炎中醫藥防治”規劃建議書。先后獲北京市科學技術進步獎兩項，北京中醫藥大學科技進步獎兩項。發表論文60余篇，其中SCI收錄10篇(含摘要)，EI收錄3篇。 

教育及工作經歷：

2000年于北京中醫藥大學獲中醫內科博士學位。

學術兼職：

1、國家新藥評審委員。

2、國家自然科學基金委員會項目評議專家。

3、國家中醫管理局項目組專家。

4、國家重大傳染病防治專項總體組專家。

5、國家食品藥品監督局新藥評審委員。

6、國家863項目評議專家。

7、教育部科技成果獎評審專家。

8、中國博士后科學基金評審專家。

9、世界中醫藥聯合會肝病專業委員會副會長兼秘書長。

10、中國中西醫結合學會科技成果獎評審委員。

11、世界中醫藥聯合會肝病專業委員會副會長兼秘書長（秘書長負責制）。

12、中國中西醫結合學會肝病專業委員會副主任委員。

13、中華中醫藥學會肝膽病專業委員會委員。

14、中國中西醫結合學會青年工作委員會委員。

15、北京中醫藥學會肝病專業委員會委員。

16、北京中西醫結合學會肝病專業委員會委員。

17、北京中西醫結合學會青年工作委員會委員。

18、《中西醫結合肝病雜志》 編委。

19、 《中華預防醫學雜志》編委。

 

研究方向： 中醫藥防治慢性肝病臨床及機理研究。

1、中醫藥防治肝纖維化臨床及機理研究；

2、中醫藥防治酒精性肝纖維化臨床及機理研究；

3、中醫藥防治慢性乙型肝炎臨床、證候規范及療效評價研究；

4、中醫藥防治肝硬化及肝癌前病變的臨床及基礎研究。

承擔科研項目及獲獎情況：

 曾主持有關慢性肝病國家攻關項目一項、國家自然科學基金課題（國家級）二項、教育部重點課題（國家級）一項、部級課題兩項。作為第二承擔者參與部級課題兩項及校級課題一項。作為第一、第二承擔者，分別獲北京市科技進步獎各一項、校級科技進步獎一項（研究涉及中醫藥治療慢性乙型肝炎、肝纖維化、肝硬化及肝癌前病變的臨床及基礎研究等多個方面，部分研究已達分子水平）。曾是國家中醫藥“九五、十五”攻關項目驗收專家組成員。現為國家“十五”攻關項目“慢性乙肝中醫辯證規范及療效評價體系的研究”首席負責人。 

1、教育部重點課題：中藥慢肝消抗肝纖維化作用機理研究。

2、國家自然科學基金課題：抗慢性乙型肝炎病毒攜帶者臨床治療方案研究。

3、國家自然科學基金課題：慢肝消對大鼠酒精肝纖維化作用機理的研究。

4、國家中醫藥管理局課題：調肝理脾方治療酒精肝纖維化臨床及試驗研究。

5、國家中醫藥管理局課題：乙肝合并酒精性肝纖維化患者中醫證型分布研究。

6、首都醫學發展科研基金課題：酒精性肝纖維化患者中醫證型分布研究 

7、主持科技部慢乙肝“十五”攻關項目。

8、國家科技重大專項慢乙肝“十一五”及“十二五”課題，任課題負責人、首席專家。

近年來針對慢性乙型肝炎、肝癌前病變開展科研攻關，先后承擔科技部“十五”、衛生部“十一五”及“十二五”系列研究，先后共承擔國家級課題5項，部局級課題4項，課題總經費近7500萬元。 

1、國家“十二五”重大傳染病防治專項“慢性病毒性肝炎中西醫結合治療方案優化研究”（首席專家，研究經費：4478.8萬）；

2、國家“十一五”重大傳染病防治專項“慢性乙型肝炎證候規律及中西醫結合治療方案研究”（首席專家，研究經費：2734.76萬）；

3、科技部“十五”攻關課題“慢性乙型肝炎辨證規范及療效評價體系研究”（首席專家，研究經費：200萬）。

臨床工作業績：

從事各種慢性肝病、消化病的研究近二十年，擅長治療酒精、乙肝、丙肝病毒及其它病因所致脂肪肝、肝炎、肝硬化，對慢性疑難肝病的治療積累了較豐富的經驗，對慢性疑難胃病、腸病及肝癌前病變及消化系統腫瘤的術后復發也有較深的研究。

 

       已發表論文90 余篇。參編著作 2 部。 

發表期刊論文：

        1 二乙基亞硝胺誘導肝細胞癌癌前病變動物模型研究 劉蕊潔; 楊先照; 焦云濤; 李瑩; 張鵬; 葉永安 中西醫結合肝病雜志 2015-06-28

2 A、B期原發性肝癌患者證候特點初探 劉蕊潔; 葉永安 河北中醫 2015-06-28

3 從《環溪草堂醫案》看王旭高治肝病臨證特點 優先出版 劉蕊潔; 葉永安 世界中醫藥 2015-06-26 14:03

4 中醫藥治療肝硬化腹水隨機對照臨床試驗質量評價 孫寧寧; 楊先照; 李瑩; 焦云濤; 劉蕊潔; 葉永安 中西醫結合肝病雜志 2015-04-28

5 “土壅木郁”理論及其在肝病臨床中的應用 優先出版 孫寧寧; 葉永安 世界中醫藥 2015-03-26 12:10

6 慢性乙型肝炎合并脂肪肝的臨床特征 江宇泳; 葉永安; 劉遙 中國臨床醫生雜志 2015-02-05

7 北京三甲中醫醫院醫患關系的現狀調查與對策研究 優先出版 鄭宏; 葉永安; 劉松苧; 石玉會 中醫藥管理雜志 2015-01-23 14:16

8 從《脾胃論》視腸功能障礙 江宇泳; 劉洋; 葉永安; 王融冰 中國中醫基礎醫學雜志 2014-08-28

9 對中醫藥治療輕微型肝性腦病療效優勢點的分析 優先出版 甘大楠; 葉永安; 江鋒 世界中醫藥 2014-04-28 10:48

10 多元統計方法在輕度慢性乙型肝炎證候分類研究中的應用 郭曉霞; 葉永安 時珍國醫國藥 2014-04-20

11 保肝降酶中藥在慢性乙型肝炎治療中的系統評價 劉蕊潔; 葉永安; 江鋒; 邵一婷 中西醫結合肝病雜志 2014-02-28

12 葉永安治療肝癌經驗 楊昆蓉; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2013-10-28

13 山西省乙型肝炎病毒基因型分布及臨床相關性研究 郭曉霞; 葉永安; 王效紅; 郭靜; 梁瑞敏 醫學研究生學報 2013-10-15

14 潰瘍性結腸炎血栓前狀態的中西醫研究現狀 劉蕊潔; 葉永安 中國中西醫結合消化雜志 2013-05-15

15 中藥治療慢性乙型肝炎的免疫評價指標探討? 李小科; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2013-02-28

16 抗HBV感染組合治療動力學建模及模擬 陳曉; 閔樂泉; 鄭宇; 葉永安 計算機工程與應用 2012-08-21

17 慢性乙型肝炎中西醫結合治療策略 葉永安 傳染病信息 2012-06-30

18 中醫證素研究中多元統計分析方法的應用解析? 茹淑瑛; 江鋒; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2012-06-28

19 山西省HBV基因型分布特點和臨床意義 郭曉霞; 葉永安 中西醫結合肝病雜志 2012-06-28

20 慢加急性肝衰竭的診治體會 劉芳蓉; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2012-05-28

21 中醫藥防治肝癌前病變機制的探討 楊先照; 江鋒; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2011-08-28

22 一種新的免疫組化圖像分割算法研究 王慧; 江鋒; 葉永安; 李為東; 閔樂泉 計算機應用與軟件 2011-06-15

23 1例肝腎綜合征患者診治后的思考 劉夢陽; 葉永安 中醫藥臨床雜志 2011-04-20

24 基于混合顏色空間的免疫組化圖像分割研究 王慧; 江鋒; 葉永安; 閔樂泉; 李為東 計算機工程 2011-03-05

25 對1例持續高黃疸患者的思考 劉夢陽; 葉永安 云南中醫中藥雜志 2011-02-20

26 從轉化醫學角度看中醫藥防治病毒性肝炎的研究前景 江鋒; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2010-10-28

27 清熱潤肺止咳法對咳嗽變異性哮喘患者臨床療效及糾正Th1/Th2失衡狀態作用的研究 李杰; 蘇惠萍; 王琦; 趙明晶; 金晨曦; 葉永安 北京中醫藥大學學報 2010-10-15

28 中成藥在慢性乙型肝炎治療中的合理應用 江鋒; 楊先照; 葉永安 中國執業藥師 2010-10-01

29 α-干擾素聯合乙肝清熱解毒顆粒治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的多中心研究 劉旭華; 孫鳳霞; 李筠; 歐曉娟; 葉永安; 段鐘平 實用肝臟病雜志 2010-06-10

30 中藥復方抗纖抑癌方和復方鱉甲軟肝片不同采血時間點藥物血清對HepG2肝癌細胞增殖活性的影響 趙志敏; 葉永安; 楊先照; 甘大楠; 馬賀成; 劉方 中國中醫基礎醫學雜志 2010-03-28

31 細胞培養實驗中條件培養基相關問題探討 趙志敏; 葉永安; 王碩仁; 朱陵群; 高永紅; 孫逸坤 中西醫結合肝病雜志 2010-02-28

32 慢性乙型肝炎臨床若干問題的思考與對策 葉永安 中西醫結合肝病雜志 2009-12-28

33 慢性乙型肝炎患者肝膽濕熱證和肝郁脾虛證的決策樹診斷模型初探 李梢; 張寧波; 李志紅; 丁皓; 葉永安 中國中西醫結合雜志 2009-11-20

34 試議和肝之法 張顆顆; 葉永安 新中醫 2009-08-05

35 199例酒精性肝纖維化臨床資料分布研究 李豐衣; 葉永安; 孫勁暉; 張道明; 趙賢俊; 巴圖得力根; 李群偉 中華中醫藥學刊 2009-06-10

36 抗纖抑癌方對肝纖維化大鼠細胞外基質代謝的影響 廖昭銘; 江鋒; 葉永安; 靳耀英; 李忻 北京中醫藥大學學報(中醫臨床版) 2009-03-30

37 抗纖抑癌方對肝纖維化大鼠肝組織基質金屬蛋白酶表達的影響 廖昭銘; 江鋒; 葉永安; 靳耀英; 李忻 中醫藥臨床雜志 2009-02-01

38 酒精性肝纖維化中醫證候特點分布影響因素研究 李豐衣; 葉永安; 孫勁暉; 張道明; 趙賢俊; 巴圖得力根; 李群偉 中國中醫藥信息雜志 2008-11-15

39 加味鱉甲煎丸對肝纖維化大鼠血清IgG的影響 孫海蕓; 任映; 尹軍祥; 宋崇順; 葉永安; 楊金鐸; 朱志慧; 戴欣 中國實驗方劑學雜志 2008-07-20

40 加味鱉甲煎丸對白蛋白所致免疫性肝纖維化大鼠病理模型的影響 孫海蕓; 任映; 尹軍祥; 李本志; 葉永安; 楊金鐸; 崔界蜂; 譚瑋; 宋崇順 中國中西醫結合雜志 2008-06-20

41 關于中醫腫瘤臨床療效評價的思考 江鋒; 葉永安 中華中醫藥學刊 2008-03-10

42 慢性乙型肝炎的中西醫結合治療 葉永安 中國中西醫結合雜志 2008-01-20

43 慢性肝炎肝纖維化的中醫藥治療對策 葉永安 江蘇中醫藥 2007-05-05

44 田德祿教授治療酒精性肝病的經驗探討 馬衛國; 張良; 葉永安 中西醫結合肝病雜志 2007-04-28

45 慢性乙型肝炎中醫證型分布規律研究 葉永安; 江鋒; 趙志敏; 李志紅; 張良; 劉慧清; 黃寧宇 中醫雜志 2007-03-17

46 關于中醫臨床療效評價的一些思考 葉永安; 李志紅; 田德祿; 張良; 王玉芬; 李曉林 遼寧中醫雜志 2007-02-18

47 加味鱉甲煎丸對四氯化碳所致肝纖維化大鼠的治療作用 任映; 宋崇順; 尹軍祥; 孫海蕓; 葉永安; 郭菁; 戴欣; 楊金鐸; 崔界蜂; 譚瑋 北京中醫藥大學學報 2007-01-30

48 疏肝理脾方治療HBeAg陰性慢性乙型肝炎的臨床研究 葉永安; 田德錄; 李曉林; 黃寧宇; 杜宏波; 李志紅; 王玉芬 中西醫結合肝病雜志 2006-12-28

49 慢性乙型肝炎脾虛證患者心理狀況分析 葉永安; 杜宏波; 田德錄; 李志宏; 李曉林; 朱建華; 王玉芬; 張良 中西醫結合肝病雜志 2006-06-28

50 酒精性肝纖維化飲酒與中醫證候特點分布相關性研究 李志紅; 田德祿; 葉永安 中國中醫藥信息雜志 2006-02-15

51 結合GOLD分級淺析慢性阻塞性肺疾病的病機演變 李杰; 王琦; 武維屏; 崔紅生; 葉永安 北京中醫藥大學學報(中醫臨床版) 2005-11-30

52 酒精性肝纖維化階段飲酒量與發病相關性初探 李志紅; 田德祿; 葉永安; 王玉忠; 呂運海; 李永華; 安勇; 蘇良 中國醫刊 2005-06-01

53 乙醛所致肝星狀細胞增殖的離體模型的研究(Ⅰ) 葉永安; 田德祿; 朱陵群; 王滿霞; 趙鳳志 中國中醫基礎醫學雜志 2003-08-28

54 肝癌前病變發生機理及中藥干預作用的研究探討 葉永安; 田德錄; 趙鳳志; 朱陵群; 王曉靜; 張良 中國中醫基礎醫學雜志 2003-02-28

55 無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者中醫藥治療研究思路探討 葉永安; 田德錄; 李曉林; 朱建華; 王玉芬; 張良; 王曉靜 中國中醫基礎醫學雜志 2002-09-28

56 中藥復方血清藥理學在中醫藥研究中應用的思考 葉永安; 朱陵群 中國中醫基礎醫學雜志 2001-05-28

57 解酒口服液對酒精性肝損傷肝細胞保護作用的激光共聚焦顯微鏡分析 王新月; 田德祿; 蔡虹; 葉永安 中國中醫基礎醫學雜志 2000-03-28

58 中醫藥在疑難病治療中的優勢及研究的思考 葉永安 中國中醫藥信息雜志 1999-12-15

 

59 慢肝消對大鼠酒精性肝損傷血清生化的影響 葉永安; 田德錄; 黃哲; 黃啟福; 趙鳳志; 姚素珍; 秦臘梅; 戴欣 北京中醫藥大學學報 1999-11-30

 

60 中藥慢肝消治療酒精性肝病的臨床研究 田德錄; 葉永安; 楊惠民; 朱建華; 楊晉翔; 姚素珍; 李新民 華人消化雜志 1998-11-15

61 酒精性肝病脾虛證的實驗研究 葉永安; 楊晉翔; 田德錄; 趙鳳志; 楊惠民; 朱建華; 戴欣 中國中醫基礎醫學雜志 1998-10-28

62 藥肝靈對大鼠實驗性藥物肝損傷定量組織化學及超微結構的研究 楊晉翔; 田德祿; 趙鳳志; 張旭晨; 葉永安; 魯香鳳; 戴欣 中國中醫基礎醫學雜志 1997-10-28

63 酒精性肝病中醫認識初探 葉永安; 田德錄 中國醫藥學報 1997-10-15

64 “慢肝消”對酒精性肝損傷大鼠肝臟病理學及組織化學變化的影響 葉永安; 田德錄; 趙鳳志; 戴欣; 魯香鳳; 楊惠民; 朱建華; 楊晉翔 北京中醫藥大學學報 1997-01-30

65 79例藥物性肝病中醫辨證規律探討 楊晉翔; 葉永安; 姜啟斌; 苗深文 北京中醫藥大學學報 1997-01-30

66 慢肝消對大鼠酒精性肝損傷防護作用的研究 葉永安; 田德錄; 趙鳳志; 戴欣; 魯香鳳; 朱建華 中國中醫基礎醫學雜志 1996-12-28

67 中醫藥治療酒精性肝病研究思路探討 葉永安; 田德錄 中國中醫藥信息雜志 1996-11-15

68 東方神草沖劑延緩衰老作用的臨床研究 張有斌; 田金洲; 楊惠民; 葉永安 中國醫藥學報 1996-02-15

       會議論文

 

 

 

 

 

1 乙型肝炎病毒相關性腎炎中西醫研究進展及思考 劉蕊潔; 葉永安; 楊先照 第二十三次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2014-08-29

2 中西醫結合臨床研究模式及方案探尋 葉永安 第二十三次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2014-08-29

3 抗纖抑癌方對肝癌前病變大鼠血清AFP和AFP-L3的影響 楊先照; 江鋒; 劉蕊潔; 葉永安 第二十三次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2014-08-29

4 MMP-1/TIMP-1在肝癌前病變模型大鼠中的表達及抗纖抑癌方的干預作用 江鋒; 楊先照; 劉蕊潔; 葉永安 第二十三次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2014-08-29

5 中西醫結合治療慢性乙型肝炎療效特點分析 葉永安 第二十一次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2012-08-01

6 抗纖抑癌方對肝癌前病變肝細胞生長因子及其受體的影響實驗研究 葉永安; 楊先照; 江鋒 中華中醫藥學會第十五屆內科肝膽病學術會議暨國家中醫藥管理局專科專病協作組（肝病組、傳染病組）會議論文匯編 2012-05-01

7 中藥聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎隨機對照研究 葉永安; 邵鳳珍; 周大橋; 張明香; 薛敬東; 劉鐵軍; 池曉玲; 王憲波; 盧秉久; 李筠; 閔樂泉; 李芹; 毛德文; 楊華升; 楊宏志; 趙文霞; 李勇; 張國梁; 劉夢陽; 李小科 第二十次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2011-08-01

8 95例乙型肝炎肝硬化腹水患者中醫療效觀察 甘大楠; 葉永安; 李志紅; 楊先照; 王垂杰; 蘇娟萍; 董明園; 趙淑妙; 史亞祥; 呂永慧; 黃穗平; 廖志峰; 謝晶日; 李軍祥; 李振華 第二十次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2011-08-01

9 中藥復方抗纖抑癌方藥物血清對ColⅣ刺激下的HepG2人肝癌細胞的干預作用 葉永安; 趙志敏 第二屆國際中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2010-11-01

10 抗纖抑癌方對HepG2人肝癌細胞增殖活性的干預作用及其機制初探 葉永安; 趙志敏 中華中醫藥學會全國第十四次肝膽病學術會議論文匯編 2010-04-10

11 中西醫結合治療慢性乙型肝炎若干問題探討 葉永安 第十七次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2008-09-01

12 柴蔞調脂湯治療非酒精性脂肪性肝炎的實驗研究 李志紅; 葉永安; 黃寧宇 中華中醫藥學會第十三屆內科肝膽病學術會議論文匯編 2008-04-19

13 慢性乙型肝炎臨床若干難點問題思考與治療 葉永安 吉林省中醫藥學會中醫肝病委員會第三屆學術會議論文集 2007-06-30

14 酒精性肝病發病機理及中西醫結合治療進展 葉永安 第十五次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2006-08-01

15 酒精性肝纖維化階段飲酒量與發病相關性初探 李志紅; 田德祿; 葉永安; 王玉忠; 呂運海; 李永華; 安勇; 蘇良 第十五次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2006-08-01

16 酒精性肝纖維化大鼠肝組織中MMP-13mRNA、TIMP-1mRNA表達的動態變化 葉永安; 田德祿; 張彥麗; 楊晉翔; 朱陵群; 王新月; 李志紅; 王玉芬 首屆國際中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2005-09-01

17 慢肝消對乙醛所致肝星狀細胞TIMP-1及IL-6mRNA變化的影響 葉永安; 田德錄; 朱陵群; 王滿霞; 張立石; 劉紅; 李曉林; 張良 首屆國際中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2005-09-01

18 飲酒與酒精性肝纖維化中醫證候特點分布相關性研究 李志紅; 田德祿; 葉永安; 王玉忠; 李永華; 高學中; 安勇; 蘇良; 尚景盛 首屆國際中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2005-09-01

19 慢肝消對酒精性肝纖維化大鼠肝組織MMP-13mRNA、TIMP-1mRNA表達的影響 葉永安; 田德祿; 張彥麗; 楊晉翔; 朱陵群; 趙鳳志 第十三次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2004-08-01

20 酒精性肝纖維化發病機理及中西醫結合治療探討 葉永安; 田德祿; 朱陵群; 王玉芬; 朱建華; 李曉林 第五次全國中西醫結合中青年學術研討會論文匯編 2004-07-01

21 慢肝消對乙醛作用下星狀細胞TIMP—1及IL—6mRNA表達的影響 葉永安; 田德錄; 朱陵群; 王滿霞; 張立石; 劉紅; 李曉林; 張良 第十二次全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2003-09-01

22 慢肝消對乙醛作用下HSC合成細胞外基質及細胞因子的影響 葉永安; 田德錄; 朱陵群; 張立石; 劉紅; 朱建華; 王玉芬 2002全國中西醫結合肝病學術會議論文匯編 2002-08-01

 

 

榮譽獎勵：

1、獲北京市科技進步獎各一項。

2、獲校級科技進步獎一項。

資料更新中……

 

葉永安的“名醫觀” 

 

北京中醫藥大學東直門醫院消化科向來是我國中醫消化科臨床和科研的重鎮，老一輩中醫名家董建華院士、田德祿教授在這里書寫了濃墨重彩的創業篇章。時光流轉，消化科新一代掌門人、年僅４２歲的葉永安博士，銜命就職兩年多，消化科業務量不斷攀升，病床數已擴至３８張，位列北京地區中醫醫院消化科之首，大部分時間住院率超過１００％。而葉永安承繼老一輩名家的學術思想和臨床經驗，20年來孜孜以求，臨床療效卓著，科研創新屢有斬獲，在多類疑難肝病領域確立了前沿位置，成為該科深孚眾望的領軍人物。 

“名醫的最重要指標是臨床療效”

葉永安從讀研究生開始，連續從事臨床工作２０年，作為病房醫生，他堅持每周兩次門診和日常病房工作。他的體會是要贏得患者信任、社會認可，關鍵看療效，“特別是在解決疑難病癥上有好的療效”。

有長期積累的臨床經驗支撐，葉永安能夠運用中西醫兩套手段處理本專業常見病、疑難病。對慢性乙型肝炎、酒精性肝病、肝纖維化、肝硬化、難治性腹水、肝癌前病變、肝癌等疑難病具有很深的造詣，而且他堅持中醫醫療特色，中藥使用率達８０％以上，結合西醫診斷技術，取得了較滿意的臨床療效。他在十多年前曾經接診過一位“乙肝后肝硬化、肝硬化腹水”患者，診治前患者依賴人血白蛋白和大劑量利尿劑維持。經葉永安用中藥治療，患者的病情得到控制，并再未使用過人血白蛋白，也沒有住院治療，只需門診服藥，患者目前病情穩定，還能做一般家務活動。去年，一位已經被“肝硬化、腎病綜合征”折磨了兩年多的患者找葉永安診治。入院時患者喘憋而不能平臥，腹脹難以忍受。經兩個月左右的中藥治療，出院時患者癥狀基本消除，腎功能恢復正常，堅持門診服藥，已經能夠從事輕度體力勞動。頗具傳奇色彩的是一位已經被西醫判處了“死刑”的“肝癌、乙肝后肝硬化、肝硬化腹水、糖尿病”患者的起死回生。患者因病情較重，白細胞、血小板低而喪失了西醫治療機會。從３年前起，葉永安用中藥為患者進行治療，胰島素控制血糖，未使用西藥抗腫瘤和免疫調節劑，到目前，患者病情穩定，除輕度乏力外，無明顯不適。

許多患者為了能夠掛上葉永安的號凌晨４點就趕來排隊，這種現象已經持續了好幾年。 

“對學術思想要繼承，更要開拓創新”

葉永安說，他系統研讀過的中醫著作是127部。正是通過潛心鉆研中醫經典，他深刻體會到歷代中醫藥治療肝病的精髓。在此基礎上，他結合臨床實踐和現代疾病譜的變化，從１９８９年開始，就在國內率先開展了中醫藥防治酒精肝的系列研究，提出了自己獨到的學術見解。他談到：“繼承先輩，可能會成為一個好醫生，但是只有在實踐中，創新思維，不斷摸索新路子，才能成就一個醫學家”。時代不同，病種也有變化，因循守舊，與時不宜，對古方醫案，要與時俱進，運用自己的感悟，緊扣臨床，加以修改補正。他認為，現代科技的發展為發揮中醫藥優勢提供了更多的支持和手段，中青年中醫正處于思維活躍的階段，應該也能夠運用循證醫學思維模式結合現代科學技術，發現新問題，解決新問題。

作為國家教委研究項目“中藥治療酒精性肝病臨床與試驗研究”的主要承擔者，葉永安歷經10年追蹤探索，創造性提出酒精性肝纖維化屬于中醫“酒癖”范疇，酒精性肝病的病機是“脾胃虛弱，痰濕內阻”，其中脾胃虛弱是發病之基礎，調理脾胃為治療該病的重要法則。他關于肝癌前病變、肝癌的主要病機在于“正虛痰毒”，抓住不同的時期，針對病機變化進行分期而治，強調中醫治療的時效性等重要觀點，在臨床中也得到了很好的驗證。

多年來，葉永安堅持從臨床中發現突破點，申請課題進行深入研究，堅持做到臨床帶動科研，科研為臨床服務，以提高臨床診療水平為最終目的。他先后作為課題負責人或主要承擔者，完成了多項國家和部局級科研課題，如教育部重點課題“中藥慢肝消抗肝纖維化作用機理研究”，國家自然科學基金課題“抗慢性乙型肝炎病毒攜帶者臨床治療方案研究”和“慢肝消對大鼠酒精肝纖維化作用機理的研究”，國家中醫藥管理局課題“調肝理脾方治療酒精肝纖維化臨床及試驗研究”和“乙肝合并酒精性肝纖維化患者中醫證型分布研究”等。在國家“十五”攻關課題招標中，葉永安憑借扎實完備的臨床方案，在眾多的研究方案中勝出，成為“慢性乙型肝炎中醫辨證規范及療效評價體系研究”課題研究團隊的首席專家。他聯合118位國內知名肝病專家協同攻關，目前也已經取得階段性成果。上述課題的研究和成果受到國內專家的廣泛關注，在學術界產生了一定影響。

近年來，他還在專業雜志上發表論文20多篇，參與編寫專著2部。 

“行醫首先要學會做人，為患者服務好是根本”

葉永安的門診都安排在下午的半天時間，而前來就診的患者往往達到五六十人。原來他獨自接診一口氣工作到晚上七八點鐘是常事，后來他帶的幾個博士生和碩士生前來做助手，緊張程度才有所緩解。但即使在最忙的時期，他也沒有要求限號接診。因為如果限號的話，很可能會出現倒號的現象。他認為，為患者服務好，只有好的態度是不夠的，而應該以臨床療效、醫療安全為核心，給患者提供方便，同患者搞好溝通，負好責，把好關。

在門診接診，他跟助手有明確分工，各負其責；針對不同情況的患者，設定不同的合理診療流程，繁而有序，忙而不亂，盡量提高工作效率。

隨著葉永安媒體曝光度越來越高，消化科收治病人范圍也越來越廣。我國港澳臺地區和歐美國家的患者也聞其名紛至沓來。葉永安特別強調同患者的溝通。他常常給學生、助手講，不能局限于只學專業的東西，還要多了解社會各方面的信息，掌握多方面的知識，提高與不同的人溝通、交際的能力。因為善于與人打交道也是一個好中醫的基本功，如果沒有良好的交流，很可能會影響到診療環節某方面的準確性和可靠性。 

資料更新中……

 來源：中國中醫藥報  總2441期   葉永安的“名醫觀”