金永健,男, 1966 年出生,留日醫學博士,神經外科主任醫師,航空總醫院腦血管病神經外科主任。 原清華大學玉泉醫院腦血管病協作治療中心負責人,是目前我國比較杰出的中青年神經外科專家。大學畢業后從事腦血管病治療工作至今已有20多年,曾就讀于全日本規模最大的腦血管病治療中心并拜師nagata(日本腦血管病神經外科首席專家)、mori(mori分型創始人)等頂級神經外科專家深造學習。擅長腦血管病的微創神經外科手術、神經介入手術,并對頑固性偏頭痛進行了長期研究,具有豐富的手術臨床經驗。
教育及工作經歷:
1991 年畢業于延邊大學醫學院臨床醫療專業,開始從事神經外科工作。
1997 年4月完成神經外科碩士研究生課程后,經醫院派遣赴日本國立高知醫科大學進修一年,學習腦血管病的外科手術治療。
1998 年4月開始在日本國立高知大學神經外科攻讀醫學課程博士,以日本著名神經外科專家 森 惟明 (Mori ) 教授的指導下,專攻腦血管病的臨床診療以及有關的基礎研究。
2002 年3月獲得日本國立高知大學神經外科醫學博士學位,并在全日本規模最大的腦血管病治療中心(大阪國立循環器病治療中心神經外科 )學習進修半年。
2002 年10月留學回國。回國后經清華大學醫學院副院長左煥琮教授的安排下首先在北京市順義區醫院組建神經外科。
2006 年3月,以建立腦血管病病房為目的,調入清華大學玉泉醫院神經外科工作 主要擔任腦血管病的外科治療,目前為玉泉醫院-天壇醫院腦血管病協作中心負責人。
2012年5月調入航空總醫院腦血管病神經外科主要負責腦血管病介入治療及手術治療、偏頭痛的外科治療。
社會兼職:
1、中華醫學會神經外科分會會員。
2、日本神經外科關西地區腦血管病神經外科分會會員。
3、吉林省梅河口市愛民醫院(兼執行主任)。
4、河北省曲陽市醫院神經內科。
5、山東省安丘市中醫院神經外科。
6、甘肅省白銀市第一人民醫院神經外科外聘專家。
專業特長:
缺血性腦血管疾病(包括煙霧病、腦梗塞、腦靜脈血栓、短暫性腦缺血發作等疾病)的診斷和治療;腦動脈硬化性血管疾病(包括頸動脈狹窄、椎動脈狹窄、鎖骨下動脈狹窄、顱內血管狹窄等疾病)的診斷和治療;出血性腦血管病(包括腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、腦動靜脈瘺、高血壓腦出血等疾病)的診斷和治療;頑固性偏頭痛的神經血管減壓術;顱內及頸部血管疾病的介入治療(包括全腦血管造影、顱內動脈瘤的介入栓塞治療、頸動脈支架置入治療),腦血管病的微創神經外科手術及神經介入手術。
學術成果:
北京市首發基金項目1項,留學歸國人員基金1項。參與國家自然科學基金一項,清華裕元醫學科學研究基金一項。
學術成果:
在留學期間拜著名腦血管手術、介入外科專家 永田 泉( Nagata ),森 貴久( Mori ) 為師,共同參與動脈瘤夾閉術 、動靜脈畸形切除術、煙霧病血管搭橋術、頸動脈狹窄內膜剝脫術、腦積水分流術等的手術治療近 300 余例,參與動脈瘤破裂彈簧圈栓塞術、動靜脈畸形栓塞術、動靜脈瘺栓塞術、血管狹窄支架置入術等腦血管病的介入治療達 200 余例。
回國后完成腦血管病的手術及介入治療、偏頭痛的外科治療近 600 多例, 彌補了順義區醫院和清華大學附屬醫院在神經介入治療方面的空白。 2004年11月晉升為北京市衛生系統副主任醫師,同年獲得“區衛生系統經濟技術創新標兵”稱號。2007年1月晉升為清華大學醫學院系統副主任醫師。 于此同時,發表相關論文十余篇,其中包括較有影響力的國際級論文2篇。 獲得北京市首發基金項目 1 項,留學歸國人員基金 1 項。
重點從事的專業內容:
1. 神經介入治療(血管內治療) 腦血管狹窄的介入治療 球囊擴張或支架置入術: 針對頸動脈狹窄 、鎖骨下 - 椎動脈狹窄或顱內血管狹窄的病人,利用氣囊微導管導入到狹窄處進行擴張或將金屬支架置入到血管狹窄并進行擴張,從而達到順行性血流再建目的一種治療方法。由于是局部麻醉下的手術,病人術中可保持意識清醒。支架置入術的有效率達 95% ,合并癥小于 5% 。 腦梗塞的介入治療 急性期動脈內溶栓、支架置入術: 將微導管導入到血管閉塞部位(腦血栓、腦拴塞),利用溶栓藥物( rt-PA 、尿激酶)進行超選擇性溶栓,開通血管、通暢血流,必要時可放置支架達到順行性血流再建的治療方法。此治療方法適應于急性心源性、動脈源性腦栓塞或動脈硬化引起的血流動力學改變導致的血栓性腦梗塞。 腦動脈瘤的介入治療 動脈瘤栓塞術: 采用微導管技術將彈簧圈等栓塞物質送入瘤體腔內,使動脈瘤自然達到治療目的。這種方法因手術創傷少、手術時間短,目前廣泛用于動脈瘤的治療。 腦血管畸形的介入治療 動靜脈畸型栓塞術: 通過微導管把各種栓塞物質(真絲線段, NBCA , ONYX 膠等)導入到動靜脈畸形的供血動脈或畸形團內,從而達到消除病灶或縮小畸形血管團的一種治療方法。這種方法特別適用于腦深部或功能區的腦血管畸形治療。
2. 外科手術治療 頸動脈狹窄的外科治療 頸動脈內膜剝離術: 手術在顯微鏡下進行,可以確保手術的安全。手術頸部切大小 10 厘米切口,切開頸動脈,剝離并切除有病變的動脈內膜,使頸動脈內壁光滑、內徑恢復正常大小。術后 1 - 2 天病人即可恢復正常生活。并發癥小于 6% ,手術總有效率達 98 % 。 煙霧病及腦血管閉塞的外科治療 顳淺動脈大腦中動脈搭橋術聯合顳肌貼敷術: 通過顳淺 - 大腦中動脈搭橋術 聯合顳肌貼敷術 (EMS) 的方法,促使顱外的血管分流或新生到顱內缺血的腦組織中 , 使缺血區的血液循環得到改善,從而達到改善腦缺血癥狀、防止腦出血并恢復腦功能的目的。目前對煙霧病及腦血管閉塞的治療,效果十分肯定, 有效率達 80 %以上,手術合并癥及死亡率為 1-3 % 。 腦動脈瘤的外科治療 動脈瘤夾閉術: 顯微鏡下開顱直接處理動脈瘤的手術方法,即開顱直達手術。用特制的動脈瘤夾,夾閉動脈瘤頸部,并保護載瘤動脈的通暢性。 腦血管畸形的外科治療 動靜脈畸形切除術: 顯微鏡下開顱直接切除動靜脈血管的手術方法,即開顱直達手術。術中切斷畸形血管的供血動脈,剝離畸形血管團,最后切斷引流靜脈。 偏頭痛的外科治療 神經血管減壓術: 顯微鏡下尋找責任神經或血管,如眶上神經痛、耳顳神經或枕大神經或顳淺動脈等,并通過減壓或切斷神經的方法達到治愈目的。這種手術不需要開顱,創傷小,手術時間短,治愈率達 90% 以上。
1 微血管減壓術治療老年原發性面肌痙攣的近、遠期效果研究 馮增偉; 金永健; 陳國強; 王曉松; 梁暉 中國醫學創新 2012-10-25
2 血管中心性膠質瘤致兒童難治性癲癇1例報道附文獻復習 武晉廷; 王林; 陳國強; 金永健; 王曉松; 金玉蘭 立體定向和功能性神經外科雜志 2012-04-25
3 大腦中動脈狹窄病人急性期血流再建策略 金永健; 馮增偉; 于冬梅 2011中華醫學會神經外科學學術會議論文匯編 2011-10-13
4 治療大腦中動脈狹窄病人急性期血流再建策略 金永健 中國醫師協會神經外科醫師分會第六屆全國代表大會論文匯編 2011-04-15
5 偏頭痛79例外科手術治療體會 金永健; 陳國強; 肖慶; 馮增偉 中國醫師協會神經外科醫師分會第六屆全國代表大會論文匯編 2011-04-15
6 聯合應用依達拉奉、阿加曲班對沙土鼠15分鐘前腦缺血慢性期的神經保護作用 金永健; 王林; 陳國強 立體定向和功能性神經外科雜志 2010-10-25
7 胚胎發育不良性神經上皮腫瘤的臨床及病理學特點 孫基棟; 陳國強; 金永健; 王曉松; 鄭佳平; 梁暉 中華醫學會神經外科學分會第九次學術會議論文匯編 2010-09-10
8 治療大腦中動脈狹窄病人急性期血流再建策略 金永健 中華醫學會神經外科學分會第九次學術會議論文匯編 2010-09-10
9 醫用膠在顯微血管減壓術中的應用體會 王曉松; 陳國強; 王巖; 王林; 朱振云; 肖慶; 金永健; 鄭佳平; 孫基棟 立體定向和功能性神經外科雜志 2010-02-25
10 沙土鼠15min前腦缺血再灌注后對慢性期學習記憶功能的評價 楊輝; 李丹; 金永健; 張鑫 中國實用醫藥 2009-11-28
11 西洛他唑與阿司匹林聯合應用在神經介入治療中的抗血栓作用 金永健; 孫基棟; 劉海生; 蔡三川; 陳國強; 左煥琮 中國微侵襲神經外科雜志 2009-02-20
所獲榮譽:
1、2002年獲“北京市衛生系統經濟技術創新標兵”稱號。
立足頭痛研究 演繹健康人生——中國醫科大學航空總醫院創傷腦血管病神經外科金永健主任

頭為十二經絡的諸陽經聚會之處,百脈所通,系一身之主宰,對控制和調節人體的生命活動起著極其重要的主導作用,我們每個人肩膀上扛的是頭。有了頭,人便有了靈心。那么產生靈心的根本是腦,即大腦。大腦賦予我們每一個人智慧和表情,人離不開大腦。隨著現代社會的發展,人類生活節奏的加快,各種腦科疾病的發病率也隨之升高。因此,研究和治療腦科疾病,成為醫學界專家學者普遍關注的熱點問題。中國醫科大學航空總醫院創傷腦血管病神經外科主任金永健博士多年致力于神經外科和腦血管疾病研究,在此方面走在了我國醫學界的前列。
偏頭痛的研究理論與創新成果
金永健主任介紹,偏頭痛是一種常見病癥,根據流行病學調查顯示,成年人偏頭痛的患病率為7.7~18.7%,重度的偏頭痛已成為嚴重影響患者生活和工作的慢性病。偏頭痛的癥狀發作分為緩解期、先兆期和頭痛發作期。一般認為偏頭痛從緩解期發展為頭痛癥狀發作與以下幾種機制有關①緩解期的神經超興奮性:緩解期大腦皮質尤其是枕區的神經元興奮性增高,該期如果受到各種內外因素的刺激就可以觸發頭痛。②先兆期皮質血流“擴散抑制”:偏頭痛發作前反復發作的先兆癥狀如閃爍、暗點周邊亮光等癥狀與皮質血流“擴散抑制”有關。③頭痛發作機制:關于偏頭痛頭痛發作期機制至今不完全清楚,各國的學者提出了各種假說包括血管神經學說和三叉神經血管反射學說,其中普遍公認三叉神經血管反射學說,認為某種刺激使血管興奮性神經介質,產生局部無菌性炎癥,并通過三叉神經傳遞順行性、逆行性刺激導致三叉神經外周區和中央區激活引起偏頭痛,而腦干導水管周圍灰質受多巴胺等神經介質刺激腦干等中樞神經導致惡心,嘔吐等癥狀。目前,治療偏頭痛的藥物包括先兆期預防性用藥和頭痛發作期的對癥藥物.對先兆性用藥的主要作用是降低大腦興奮性、阻止先兆期觸發,多數患者可通過預防性藥物治療可阻止偏頭痛的急性發作,但仍有少數頑固性偏頭痛病人不能有效控制并導致偏頭痛發作。鎮痛藥物仍是治療偏頭痛發作期的首選藥,但對重度頑固性偏頭痛,只能減輕頭痛癥狀和減少其發作次數,不能從根本上治療偏頭痛。尋求頭痛發作期有效治療手段是治療偏頭痛的關鍵所在。
金永健主任獨辟蹊徑,他開創了一種叫微創神經的減壓手術,不僅可解除這種血管對神經的壓迫,而且能從根上徹底治愈偏頭痛。微血管減壓手術是治療頑固性偏頭痛的一大創新亮點,金永健主任認為,頭皮上正常的血管和神經之間是伴行的關系,互不壓迫,而偏頭痛病人的血管神經之間由于各種原因使血管對神經造成異常的壓迫或纏繞,這種壓迫并不會直接造成疼痛,而當情緒波動等各種原因使壓迫段的血管過度的舒縮以及內分泌的變化等各種原因使血液內的致痛神經遞質濃度異常改變時,壓迫段的血管對神經產生一種異常的刺激,并引起頭痛發作。神經血管減壓手術是顯微鏡下的操作的是非常安全的微創手術,因為手術是在局麻下顱骨外面的頭皮上進行,發際內切口僅3厘米左右,術后有頭發遮蓋看不到切口,因此也不用為美觀擔心。手術時間一般為45 分鐘到一小時左右,該項手術是目前唯一能徹底治愈偏頭痛的技術。
腦血管重建研究及方法
早在留學期間,金永健就已經拜在著名腦血管手術、介入外科專家永田泉、森貴久等教授,共同參與動脈瘤夾閉術、動靜脈畸形切除術、煙霧病血管搭橋術、頸動脈狹窄內膜剝脫術、腦積水分流術等,參與動脈瘤破裂彈簧圈栓塞術、動靜脈畸形栓塞術、動靜脈痿栓塞術、血管狹窄支架置入術等腦血管病的介入治療,在腦血管類疾病方面的突出貢獻,2004年獲得“區衛生系統經濟技術創新標兵”稱號。腦血管疾病一直以來困擾著人們的健康,是神經外科醫生面臨的重要課題,金永健多年的醫學研究獲得了很多醫療創新方法
1.神經介入治療(血管內治療)腦血管狹窄的介入治療,球囊擴張或支架置入術:針對頸動脈狹窄、鎖骨下-椎動脈狹窄或顱內血管狹窄的病人,利用氣囊微導管導入到狹窄處進行擴張或將金屬支架置入到血管狹窄并進行擴張,從而達到順行性血流再建目的一種治療方法。腦梗塞的介入治療,急性期動脈內溶栓、支架置入術:將微導管導入到血管閉塞部位(腦血栓、腦拴塞),利用溶栓藥物( rt-PA、尿激酶)進行超選擇性溶栓,開通血管、通暢血流,必要時可放置支架達到順行性血流再建的治療方法。此治療方法適應于急性心源性、動脈源性腦栓塞或動脈硬化引起的血流動力學改變導致的血栓性腦梗塞。腦動脈瘤的介入治療動脈瘤栓塞術:采用微導管技術將彈簧圈等栓塞物質送入瘤體腔內,使動脈瘤自然達到治療目的。這種方法因手術創傷少、手術時間短,目前廣泛用于動脈瘤的治療。腦血管畸形的介入治療,動靜脈畸型栓塞術:通過微導管把各種栓塞物質導入到動靜脈畸形的供血動脈或畸形團內,從而達到消除病灶或縮小畸形血管團的一種治療方法。
2.外科手術治療、頸動脈狹窄的外科治療、頸動脈內膜剝離術:手術在顯微鏡下進行,可以確保手術的安全。手術頸部切大小10厘米切口,切開頸動脈,剝離并切除有病變的動脈內膜,使頸動脈內壁光滑、內徑恢復正常大小。
3.煙霧病及腦血管閉塞的外科治療、顳淺動脈大腦中動脈搭橋術聯合顳肌貼敷術: 通過顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術、聯合顳肌貼敷術(EMS)的方法,促使顱外的血管分流或新生到顱內缺血的腦組織中,使缺血區的血液循環得到改善,從而達到改善腦缺血癥狀、防止腦出血并恢復腦功能的目的。腦動脈瘤的外科治療、動脈瘤夾閉術:顯微鏡下開顱直接處理動脈瘤的手術方法,即開顱直達手術。用特制的動脈瘤夾,夾閉動脈瘤頸部,并保護載瘤動脈的通暢性。腦血管畸形的外科治療、動靜脈畸形切除術:顯微鏡下開顱直接切除動靜脈血管的手術方法,即開顱直達手術。術中切斷畸形血管的供血動脈,剝離畸形血管團,最后切斷引流靜脈。偏頭痛的外科治療、神經血管減壓術:顯微鏡下尋找責任神經或血管,如眶上神經痛、耳顳神經或枕大神經或顳淺動脈等,并通過減壓或切斷神經的方法達到治愈目的。這種手術不需要開顱,創傷小,手術時間短,治愈率達90%以上。
金永健主任有快樂,有憂愁;有坦途,有坎坷;有成功,有失敗。但通過不斷實踐、思考、 勤奮、 創新,實現了大愛與責任,把生命才智傾注到為人類的健康事業中去,看到病人的健康是他最大的快樂和幸福。他一直享受工作與生活。
專家簡介:
金永健,留日醫學博士,神經外科主任醫師,航空總醫院腦血管病神經外科主任,原清華大學玉泉醫院腦血管病協作治療中心負責人,是目前我國比較杰出的中青年神經外科專家。大學畢業后從事腦血管病治療工作至今已有20多年,曾就讀于全日本規模最大的腦血管病治療中心并拜師nagata(日本腦血管病神經外科首席專家)、mori(mori分型創始人)等頂級神經外科專家深造學習。擅長腦血管病的微創神經外科手術、神經介入手術,并對頑固性偏頭痛進行了長期研究,具有豐富的手術臨床經驗。
神經外科專家:神經減壓手術治療頑固性偏頭痛療效顯著

留日醫學博士、中國醫科大學航空總醫院神經外科金永健主任經過多年的基礎研究和臨床實踐,首次證實了神經減壓手術治療頑固性偏頭痛的有效性和確切性,并對傳統偏頭痛發病機制,提出了挑戰性的觀點。神經減壓手術的臨床應用,將為長期忍受病痛折磨的難治性偏頭痛患者帶來了曙光。
據統計,目前我國有近3000萬人受偏頭痛折磨,其中在兒童和青少年群體發病率有逐漸增長趨勢。偏頭痛的發病原因目前還不清楚,高度的情緒緊張、超負荷的精神壓力、過度勞累以及不良的生活和飲食及習慣都可能是誘發偏頭痛的重要因素。由于多數偏頭痛患者初期對頭痛不重視,沒有正規治療而轉變為難治性偏頭痛。嚴重的偏頭痛可以引發抑郁癥、恐怖障礙等精神障礙性疾病,因此,世界衛生組織甚至將嚴重的偏頭痛定為最致殘的慢性疾病之一,類同于癡呆、四肢癱瘓和嚴重精神疾病。
頑固性偏頭痛屬于世界上很難控制的頑癥之一,表現為一側或雙側額部、顳部、眼眶周圍,后枕部為主的反復發作的劇烈頭痛,頭痛性質為波動性疼痛,但也有脹痛、緊縮感等非波動性疼痛。其疼痛程度很難用語言表達,多數病人疼痛發作時伴有惡心、嘔吐或伴怕光、怕聲音等癥狀。偏頭痛傳統上一直是由中西醫的藥物治療,但是藥物治療只能緩解或延緩疼痛的發作而不能使偏頭痛得到根治,目前,偏頭痛的發病機制仍然不十分清楚。
金永健主任認為,頭皮上正常的血管和神經之間是伴行的關系,互不壓迫,而偏頭痛病人的血管神經之間由于各種原因使血管對神經造成異常的壓迫或纏繞,這種壓迫并不會直接造成疼痛,而當情緒波動等各種原因使壓迫段的血管過度的舒縮以及內分泌的變化等各種原因使血液內的致痛神經遞質濃度異常改變時,壓迫段的血管對神經產生一種異常的刺激,并引起頭痛發作。利用神經減壓手術解除這種血管對神經的壓迫后,頭痛也就自然根治了。手術是顯微鏡下的操作的血管神經減壓手術是非常安全的微創手術,因為手術是在局麻下顱骨外面的頭皮上進行,發際內切口僅3厘米左右,術后有頭發遮蓋看不到切口,因此也不用為美觀擔心。手術時間一般為 45 分鐘到一小時左右,患者在術中術后基本沒有什么痛苦。
目前金主任為來自全國各地的數百名頑固性偏頭痛患者實施了神經減壓手術,證實這種治療方法具有明顯的效果,其中很多病人被疼痛折磨幾十年,花掉了數十萬人民幣,甚至很多病人都有輕生的經歷。病人在接受神經減壓術后,均恢復了正常的工作與生活。
金永健 學術簡介
中青年神經外科專家、航空總醫院創傷腦血管神經外科主任、留日醫學博士、主任醫師、副教授,原清華大學玉泉醫院腦血管病協作治療中心負責人。
金永健主任大學畢業后從事腦血管病治療工作至今已20余年, 曾就讀于全日本規模最大的腦血管病治療中心-大阪國立循環器中心神經外科,并拜師nagata(日本腦血管病神經外科首席專家)、mori(mori分型創始人)等頂級神經外科專家深造學習。回國后率先在國內開展缺血性腦血管病的血流再建手術、偏頭痛微血管減壓手術以及神經介入手術,曾于2004年獲得“北京市衛生系統經濟技術創新標兵”稱號。發表論文20余篇,其中包括較有影響力的SCI論文2篇, 獲北京市首發基金項目 1 項,留學歸國人員基金 1 項。
擅長:出血及缺血性腦血管病的外科手術治療及神經介入治療、頑固性偏頭痛的外科治療。
社會兼職:中華醫學會神經外科分會會員、日本神經外科關西地區腦血管病神經外科分會會員。
