住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與考核是醫(yī)學(xué)教育體系的重要組成部分，是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是保證醫(yī)療安全及提高醫(yī)療質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。我國的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作起步相對較晚，培訓(xùn)質(zhì)量參差不齊，制約了臨床醫(yī)師整體素質(zhì)的提高和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，因此成為國家新醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，具有現(xiàn)實(shí)意義。

北京大學(xué)第三醫(yī)院教育處秉承全程精致化管理和過程管理的理念，通過深入調(diào)研現(xiàn)行住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)及考核現(xiàn)狀，借鑒國內(nèi)外住院醫(yī)師培訓(xùn)的成功經(jīng)驗(yàn)，自2007年起，充分利用北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的學(xué)科優(yōu)勢和教學(xué)資源，從醫(yī)院整體層面科學(xué)規(guī)劃、系統(tǒng)構(gòu)建了北京大學(xué)第三醫(yī)院獨(dú)具特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與考核體系。五年的實(shí)踐證明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與考核全程精致化管理體系的良好運(yùn)行確保了臨床培訓(xùn)的質(zhì)量，提高了住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量，提升了住院醫(yī)師的綜合素質(zhì)與水平，對于保障醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量與安全具有重要意義。同時(shí)，這一體系的構(gòu)建和完善也為我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式的建立進(jìn)行了有益的探索，有助于培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

《住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)與考核過程的精致化管理》系北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2010年教育教學(xué)研究課題，主要完成人曾輝、王薇、谷士賢、時(shí)月芹、張祺、李顏。項(xiàng)目主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面。

一、建立符合“三基”培訓(xùn)目標(biāo)的院級住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)課程平臺(tái)，包含臨床基本理論培訓(xùn)課程、臨床基本技能培訓(xùn)課程，提高了住院醫(yī)師的理論基礎(chǔ)和技能操作水平，強(qiáng)化了培訓(xùn)基礎(chǔ)。

二、構(gòu)建統(tǒng)一、全面、規(guī)范的院級住院醫(yī)師臨床考核平臺(tái)，各科室對考核工作有計(jì)劃、有安排，考核專家小組固定，考核內(nèi)容全面，考核結(jié)果有記錄和反饋，對保證培訓(xùn)質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。這一工作模式的建立是以教學(xué)管理促進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量的明顯例證。

三、精心設(shè)計(jì)，加強(qiáng)住院醫(yī)師培訓(xùn)師資隊(duì)伍的建設(shè)。加強(qiáng)對教師的遴選、培訓(xùn)和評估，設(shè)計(jì)了院級青年教師培訓(xùn)課程，保障北京大學(xué)第三醫(yī)院住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。

四、探索求新，拓展臨床技能培訓(xùn)中心的建設(shè)與應(yīng)用。建立醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心，將模擬醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床技能培訓(xùn)中，為住院醫(yī)師的培訓(xùn)和考核開辟了新的思路。

五、利用現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對住院醫(yī)師培訓(xùn)過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)化管理。網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了教學(xué)管理、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、無紙化考試和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控多個(gè)方面，為北京大學(xué)第三醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓(xùn)與考核體系提供全面服務(wù)，提高了管理的效率。

六、以人為本，完善住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓(xùn)與考核規(guī)章制度。制定和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，與醫(yī)院的相關(guān)人事制度、經(jīng)營制度相互依托，強(qiáng)調(diào)了培訓(xùn)考核工作的重要性，從根本上保證了各項(xiàng)工作的落實(shí)。

七、全員育人，全面拓展了住院醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)教育。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與考核體系是涉及臨床教學(xué)各個(gè)方面的系統(tǒng)化工程，北京大學(xué)第三醫(yī)院教育處作為管理部門，通過對培訓(xùn)與考核全程的精致化管理，將培訓(xùn)架構(gòu)中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，并使之有效運(yùn)行，從而提高了北京大學(xué)第三醫(yī)院整體臨床培訓(xùn)質(zhì)量，凸顯了教學(xué)管理在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的重要地位。

北京大學(xué)第三醫(yī)院教育處在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與考核領(lǐng)域精心設(shè)計(jì)，系統(tǒng)規(guī)劃，注重過程監(jiān)管，取得了顯著的成效，2011年被評為“北京市教育先鋒先進(jìn)集體”。“住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)與考核過程的精致化管理”項(xiàng)目榮獲北京大學(xué)教育教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，北京大學(xué)第三醫(yī)院管理項(xiàng)目優(yōu)秀獎(jiǎng)5項(xiàng)。項(xiàng)目組成員發(fā)表相關(guān)教學(xué)管理類文章6篇，并在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京市衛(wèi)生系統(tǒng)乃至全國住院醫(yī)師／專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議上受邀發(fā)言，成果獲得各級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)院校的一致好評，并被廣泛推廣。

項(xiàng)目主要完成人簡介：

曾輝，女，1969年4月生，博士，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，副教授，北京大學(xué)第三醫(yī)院教育處處長、學(xué)生黨總支書記。1993年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2008年首都“迎奧運(yùn)，樹新風(fēng)，講文明”先進(jìn)個(gè)人，2012年北京市對口支援工作先進(jìn)個(gè)人。曾獲北京市青年教師講課比賽優(yōu)秀指導(dǎo)教師的榮譽(yù)、北京大學(xué)教學(xué)優(yōu)秀管理獎(jiǎng)等榮譽(yù)。

王薇，女，1958年9月生，碩士，主任醫(yī)師，教授，北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科副主任。曾被評為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀人才、楊芙清-王陽元院士獎(jiǎng)教金優(yōu)秀獎(jiǎng)、北京大學(xué)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

谷士賢，女，1982年1月生，碩士，北京大學(xué)第三醫(yī)院管理助理研究員，多次被評為北京大學(xué)優(yōu)秀班主任、獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)管理優(yōu)秀獎(jiǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院優(yōu)秀員工等榮譽(yù)。

時(shí)月芹，女，1977年8月生，碩士，北京大學(xué)第三醫(yī)院教育處副處長，管理助理研究員。多次被評為北京大學(xué)優(yōu)秀班主任，獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)管理優(yōu)秀獎(jiǎng)等榮譽(yù)。

李顏，女，1978年12月生，碩士，北京大學(xué)第三醫(yī)院管理助理研究員。2010年北京大學(xué)第三醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，2011年北京大學(xué)“學(xué)生資助工作先進(jìn)個(gè)人”。

張祺，女，1978年7月生，本科，北京大學(xué)第三醫(yī)院管理助理研究員。2011年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)管理優(yōu)秀獎(jiǎng)。